根據醫管局資料,強迫症焦慮症的一種,每50人之中,約有一個人在一生中某些時候會患上強迫症。很多兒童都有輕微的「強迫」行為,例如很仔細地擺放玩具或避免踏在行人道的縫隙上,這些行為通常會隨長大而消失。成年的強迫症則常在青年時或20歲出頭時開始,男性普遍比女性早發病。

指潔癖只是籠統的說法,未必是真正的強迫症。

 強迫症有什麼主要病徵?

 

指一些不斷重複的思想。患者雖然知道這些思想是多餘的、不理性的,但卻阻止不了這些思想的出現,並覺得非常厭惡。常見的強迫思想有反覆思索、懷疑和「儀式」,例如無休止地跟自己爭論做不做一些事情,懷疑你的車子曾輾過行人或沒有鎖好門窗、或者要不斷確定一些事物有沒有跟著絕對正確的程序或擺放在平衡或正確的位置。有些患者會在腦海中不斷浮現一些纏繞的思想或影像,例如一些令人不愉快,震驚或褻瀆的單字、短句或押韻句;或擔心做出一些和你的性格完全不符的暴力或色情行為。患者雖然知道這些想法並不合理,但就是感覺不能擺脫這些思想。最初強迫思想的清晰度或真確性可能因人而異,但隨著病情更深,患者可能會因為這些思想變得愈來愈困擾,甚至無法應付日常的生活,並造成其他人的誤解。

 

有些強迫症患者可能有強迫行為。有些是純粹感到必須去做某些行為而進行這些「儀式」,有些則因為希望減少強迫思想帶來的緊張,或想像可以阻止一些不幸的事情發生而進行強迫行為。常見的強迫行為包括逃避、檢查、蒐集、固定的程序(例如經常洗手、很慢和很小心地做事)、安慰(重複要求別人告訴你每件事都很妥當)和「糾正」強迫思想(例如透過數數、重重複複地說一個特別的字、離開房間前要接觸某件東西若干次,以「中和」、清除那些使你困擾或不快的思想或影像)。這樣做要用很多時間,以致患者很久才能外出或做一些有用的事情,甚至引起一些其他身體的問題(例如經常洗手會導致皮膚發炎)。

伴隨這些強迫思想和行為,強迫症患者通常亦會感到緊張、焦慮、害怕、內疚、厭惡或抑鬱。

強迫症的主要類別與例子 強迫症包括強迫觀念和強迫動作等類型,通常有5種主要表現形式: 衝動 (impulses)、沖洗 (washing)、檢查 (checking)、沈思 (rumination)及精確 (precision)。

 

以下是一些強迫思想及其所引發的強迫行為:

兒童青少年也有強迫症?

在兒童青少年族群之盛行率 約為 2%至4%。發生年紀約為7.5歲至 12.5歲。在青少年跟成人的男女罹患率 約相等。雖然半數以上的患者, 大都 在20歲以前就出現症狀,有三分之一 的強迫症成年患者表示,在童年時就 已有類似的症狀出現,但沒有特別在 意。但是,臨床上看到許多個案如同前面提到的小雨同學,兒童早期的強迫症狀已不僅讓她深受其擾,同時也 影響其發展與學習。此外,早期的強迫症也長合併其他心智科的共病(例 如:憂鬱症,妥瑞氏症等),因此, 兒童若罹患強迫症,應及早給兒童精神科醫師評估治療

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